Kirje uudelta sairaalapalveluiden johtajalta

Kirje uudelta johtajalta -blogisarjan esittäytymisvuorossa on Sairaalapalveluiden vastuualueen uusi johtaja Juha Paloneva. 

Keski-Suomen sairaanhoitopiirin pitkä ja kunniakas matka sairaanhoitopiirinä alkaa tulla päätökseensä. Minulle on ollut suuri kunnia toimia sairaanhoitopiirin viimeisenä johtajana ja luotsata sairaanhoitopiiri osaksi Keski-Suomen hyvinvointialuetta.

Hyvinvointialueelle minut on valittu sairaalapalveluiden vastuualuejohtajaksi. Vastuualue koostuu Sairaala Novasta ja hyvinvointialueen terveyskeskussairaaloista. Sairaalapalveluiden vastuualue tuottaa erikoissairaanhoitoa ja sairaalahoitoa edellyttävät palvelut hyvinvointialueelle. Lisäksi tuotamme sairaala-apteekki- ja apuvälinepalvelut. Nykyisestä sairaanhoitopiirin kokonaisuudesta tukipalvelut siirtyvät konsernipalveluiden toimialalle.

Minkä taakseen jättää…

Sairaala Nova ja koko palvelujärjestelmä on viime vuosina kohdannut useita mullistuksia, joita kukaan ei vielä muutama vuosi sitten olisi voinut uskoa mahdollisiksi. Alkuvuonna 2020 koronaviruksen aiheuttama pandemia uhkasi laittaa maamme terveydenhuollon – ja myös Keski-Suomen keskussairaalan, terveyskeskukset sekä hoivapalvelut – polvilleen.

Huoli Keski-Suomen asukkaista ja terveydenhuollon henkilöstön terveydestä oli välitön ja konkreettinen. Terveydenhuoltojärjestelmä ja yhteiskunta osoittivat kuitenkin vahvuutensa, kun määrätietoisin toimenpitein vakava taudinaiheuttaja asteittain kesyyntyi flunssan kaltaiseksi hengitystieinfektioksi.

Koronan jyllätessä otimme onnistuneesti käyttöön uuden ja modernin Sairaala Novan alkuvuonna 2021. Jo syksyllä samana vuonna sairaalan palvelutuotanto nousi edellisvuotta korkeammalle tasolle. Koronan ja uuden sairaalan asteittaisen käyttöönoton myötä aikaisemmin erinomaisella tasolla pysyneet hoitotakuutilastot alkoivat kuitenkin kehittyä epäedulliseen suuntaan. Keväällä ja kesällä valtakunnalliseksi ilmiöksi kulminoitunut hoitohenkilöstön pula johti jopa palvelujärjestelmän kriisiksi kutsuttuun tilanteeseen.

Kaiken tämän jälkeen ihmettelen, miten hyvin palvelujärjestelmämme ja Keski-Suomi ovat kaikesta selviytyneet. Tiukoista työtaisteluista huolimatta ilmapiiri säilyi varsin hyvänä. Lisäksi kaikkien vaikeuksien keskellä me novalaiset olemme pystyneet tänä vuonna hoitamaan merkittävästi enemmän potilaita kuin vastaavana aikana viime vuonna. Pidän tätä erinomaisena suorituksena.

Erikoissairaanhoidon hoitotakuuongelmienkin suhteen toivon saavuttaneemme jo pohjakosketuksen, kun hoitotakuutilastot kääntyivät vihdoin parempaan suuntaan. Myös potilastyytyväisyys Sairaala Novassa on erinomaisella tasolla. Kaikki tämä osoittaa henkilöstömme korkeaa ammattitaitoa ja -etiikkaa. Viime vuosien vaikeuksien aiheuttamia seurauksia ja hoitovelkaa maksamme kuitenkin hyvinvointialueellakin vielä pitkään.

Samassa veneessä kohti hyvinvointialuetta

Hyvinvointialueen käynnistämiseen liittyviä tehtäviä ovat tehneet lukuisat ammattilaiset – valtaosa oman toimen ohella. Omasta työajastani jo yli puolet liittyy suoraan hyvinvointialueelle siirtymiseen. Valmistelutyötä on vielä paljon, mutta vakaasti uskon turvallisen siirtymän onnistuvan.

Ymmärrettävästi hyvinvointialueen osaksi siirtyminen aiheuttaa monissa huoliakin omasta työnkuvasta ja organisaatioon sijoittumisesta. Moni asia muuttuu entisen verrattuna, mutta moni asia ei muutu. Ydintehtävämme eli potilaiden hoito tietysti säilyy. Sairaalapalveluiden vastuualueen kokonaisuus tarjoaa erinomaisen mahdollisuuden kehittää sairaalahoitoa ja hoitoketjuja entistä paremmiksi. Erityisen tärkeänä pidän sitä, että kaikki sairaalat hyvinvointialueella kuuluvat samaan vastuualueeseen, jolloin kehitystyö on luontevaa.

Tärkeää on erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välisen keinotekoisen rajapinnan hälventäminen. Paljon potentiaalia tarjoaa myös vastuualueiden välisen yhteistyön kehittäminen. Raja-aitojen purkamisen ja yhteistyön lisäämisen tärkeys tuli näkyväksi erityisesti kesän aikana palvelujärjestelmän kriisiytyessä. Tällöin koko palveluketju tukkeutui niin perusterveydenhuollossa, päivystyspalveluissa, erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon vuodeosastoilla kuin leikkausosastolla ja vanhuspalveluissakin. Opimmekin sen, että olemme kaikki samassa veneessä, ja yhden ongelmat heijastuvat nopeasti kaikkiin muihin. Tämän vuoksi yhteistyö on hyvinvointialueella ensiarvoisen tärkeää.

Mikä meitä ohjaa?

Sairaalapalveluiden vastuualueella haluan nostaa esille hyvinvointialueemme strategian keskeisistä tavoitteista ihmislähtöisyyden ja palveluiden yhdenvertaisuuden. Näihin kunniakkaisiin tavoitteisiin meidän kaikkien on uskoakseni helppo sitoutua.

Olen viime aikoina pohtinut hyvinvointialueen strategiaa paljon. Olen tullut siihen tulokseen, että parhaiten voimme sairaalapalveluissa toteuttaa hyvinvointialueen strategiaa ja arvoja huomioimalla seuraavat terveyspalveluiden laadun kuusi ulottuvuutta: tehokkuus, turvallisuus, vaikuttavuus, oikea-aikaisuus, potilaskeskeisyys ja yhdenvertaisuus. Tällä tavoin voimme muuttaa käsitteenä jokseenkin abstraktin laatu-termin konkreettisesti mitattaviksi ja kehitettäviksi osa-alueiksi.

Kukas minä sitten olen?

Keski-Suomessa olen asunut jo parikymmentä vuotta. Keski-Suomeen minut vaimoni kanssa houkuttelivat kaunis luonto, hyvät uramahdollisuudet ja akateeminen, neutraali ilmapiiri.

Urallani olen ehtinyt saada kattavan kokemuksen koko palvelujärjestelmästä. Olen ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri. Erityinen osaamisalueeni on olkapään sairaudet ja niiden leikkaushoito. Syntyperältään eteläpohjalaisen nuoren ortopedin tulisieluisuus on vähitellen tasaantunut. Työ on kuljettanut kirurgian professoriksi, sittemmin johtajaylilääkäriksi ja edelleen sairaanhoitopiirin johtajaksi.

Arvojani johtajana ja elämässäni muutoinkin ovat rehellisyys, avoimuus, toisten kunnioittaminen ja tasapuolisuus. Pitkien työpäivien vastapainoksi aikaa jää onneksi harrastuksillekin, joista minulle tärkeimpiä ovat lenkkeily, kalastus, eräily ja käsityöt. Vaappu-uistimeni teen itse, ja hiiliteräs nöyrtyy ahjon kuumuudessa alasimen ja pajavasaran avulla kelvollisiksi puukoiksi.

Odotan innostuneena hyvinvointialueen käynnistymistä ja sitä, että voin olla osa jotakin merkityksellistä. Toivon kaikkien teidän lukijoiden liittyvän mukaani tälle matkalle.

Juha Paloneva